#凤毛麟角#
对糖尿病的医治,良多患者究竟可能都要面临打针胰岛素,而大年夜多半患者对胰岛素是又爱又恨,爱是由于胰岛素对血糖的节制可谓是华陀再世,能把平常平凡颠末历程饮食、活动、口服药物都节制不好的血糖调剂得“服服帖帖”,而恨就在于胰岛素没法口服需要打针,天天都要面临针扎之苦,而且有关胰岛素的不好的传言有良多,那末今天我们就跟大年夜家谈谈有关胰岛素的问题,还原一个真实的胰岛素!
胰岛素是甚么?
胰岛素是人体胰脏内的胰岛的β细胞分泌的一种卵白质激素,这是一种用于人体糖代谢的主要的合成激素,糖代谢是人体主要的代谢历程,作为人体主要能量
胰岛素在人体分为两种,一种是根本胰岛素,这类就是在空肚没有进食的时刻分泌,如许可以保持人体空肚血糖的不乱,近似于药物胰岛素中的中长效类型;别的一种是餐时胰岛素,多是在进食后血糖升高时分泌,能匡助人体下降高血糖,贯穿连接血糖不乱,这就是近似于短效型的药物胰岛素。
胰岛素的主要感化是调理血糖,避免人体处于高血糖状态,这类状态下,高血糖会损伤血管,进一步危险到人体的组织或器官,激起并发症,一般来讲胰岛素颠末历程五种体式格局来贯穿连接血糖的不乱:
1、节制细胞对葡萄糖的摄取,为细胞供应能量
2、增进脂肪细胞摄取葡萄糖,合成卵白或脂肪
3、增进肌肉细胞摄取葡萄糖,多余部分构成肝糖贮存
4、按捺肝糖分化,按捺脂肪的分化
5、与胰高血糖素彼此感化,让血糖不乱均衡
药物胰岛素有哪些种类?
我们常常利用的胰岛素药物首假如用来医治糖尿病的,一般按照感化时候长短来分为5大年夜类:
1、速效胰岛素
这类胰岛素一般在打针后15分钟就会阐扬感化,药物岑岭一般有一个小时阁下,而且能延续2-4个小时,所以这类胰岛素一般在餐前服用,或搭配其他胰岛素餐前服用。
2、短效胰岛素
一般在打针后半个小时最早阐扬感化,药物岑岭可以或许保持2-3个小时,还能吃3-6个小时,一般也用于餐前打针,或搭配其他类型的胰岛素利用。
3、中效胰岛素
这类胰岛素介于各类胰岛素中央,其打针后需要2-4个小时才能起效,药物岑岭保持在4-12个小时,而且能延续较长时候。
4. 长效胰岛素
一般打针后数个小时才会阐扬感化,药物可保持一天阁下。
5、预混型胰岛素
这就是分娩厂家按照需要,将几种胰岛素进行夹杂,这类胰岛素打针后起效快,一般在一个小时之内,但其延续的时候较长,能到感化一天。
哪些人需要打针胰岛素?
需要打针胰岛素的主要人群是糖尿病患者,不外也要看病情,一般1型糖尿病患者城市打针胰岛素,由于1型糖尿病患者分泌胰岛素的功能部分或所有损失落,需要外来供应胰岛夙来进行医治。
而2型糖尿病患者一般初期不用打针胰岛素,由于首假如胰岛素抵制的缘由,可以颠末历程饮食、活动节制血糖,假如节制不住,也可以或许颠末历程口服药物节制,等其他医治体式格局没法有用节制血糖或有其他缘由时,可以颠末历程打针胰岛夙来进行医治。不外今朝也有在2型糖尿病初期就进行胰岛素强化医治,颠末历程这类医治方式可以或许庇护患者胰腺功能,有用时候甚至能到达两年以上。
其次,某些跟糖尿病相干的并发症也需要打针胰岛素医治,减缓病情,好比酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等。
别的,怀胎妇女假如呈现怀胎糖尿病、高血糖,饮食没法节制时,又不适合服用某些药物,也需要打针胰岛素;假如糖尿病患者肝肾功能不全时,不克不及口服药物也需要打针胰岛夙来调剂血糖;还有手术后,为了增进患者领受营养供给能量,也需要胰岛素。
有关胰岛素的几个传言,都是真的吗?
谈完了胰岛素的根基常识,我们再来看看有关胰岛素的几个传言:
传言1:打胰岛素会上瘾,只要用了就停不了,或打上胰岛素就会让病情更严重
良多糖尿病患者血糖不达标,大夫让其打针胰岛素,他们常常用这类说法来谢绝,即使大夫频频诠释,也很难改变他们的见识。其实,这个传言确切是弊真个,良多患者由于这个传言而耽搁了医治。之所以有如许的传言,那是由于良多需要持久打针胰岛素的患者,都是1型糖尿病或2型糖尿病晚期,由于其他的控糖手段都没有用果,只能颠末历程打针胰岛夙来调理血糖,但这并不是上瘾,而且由于这类患者在他人眼里都属于较严重的问题,所以这个传言才让良多人认为打针胰岛素就是重症的意味。
打针胰岛素和上不上瘾其实没有任何干系,打针胰岛素一定不会上瘾,而今2型糖尿病初期患者可以考试考试胰岛素强化医治,这类医治常常颠末历程打针几周的时候来让胰腺功能恢复,医治后可以颠末历程饮食和活动节制血糖,甚至不用服药,而且血糖也会较量不乱。而关于重症的问题,其实只要正确打针了胰岛素,糖尿病患者可以跟正常人一样生活生计,并没有想得那样可怕。
传言2:胰岛素会有良多副感化,会致使良多并发症,甚至致使尿毒症需要透析医治
利用胰岛素确切会有副感化,首假如利用时候或剂量不合弊端,致使的低血糖的环境,一般来讲假如打针了胰岛素呈现以下症状,申明呈现了血糖太低的环境,应当实时医治:感应倦怠,打哈欠;措辞不清楚或没法思虑;身体不调和,有晕厥感;出冷汗、抽搐;面青唇白,甚至失落去意识。假如患者还有意识,那末可以颠末历程弥补糖分来调剂,好比吃一小块糖或点心等,假如患者没有了意识应当即速送医院。
所以在利用胰岛素的时刻要留意可能呈现低血糖的环境,或避免与激起血糖大年夜幅下降的药物同时利用,假如需要一同利用的时刻,应当提早咨询大夫,按医嘱用药,如许就可以免呈现低血糖的副感化。
而关于胰岛素致使各类糖尿病并发症的说法这长短常弊真个,这个传言应当是良多人看到打针胰岛素的良多患者呈现并发症,是以认为这是利用胰岛素致使的,其实实际中良多患者都由于传言一的缘由,谢绝利用胰岛素,等病情成长到了没有举措的地步才会利用,而这时刻候高血糖对人体损伤已非终大年夜了,可能患者本身已呈现了并发症,这时刻候即使打针胰岛素,但并发症已没举措治愈了,所以致使并发症的锅就这么背上了。其实,从某种意义上说,越早利用胰岛素,呈现并发症的风险越小。
至于利用胰岛素致使透析医治的说法更是没有按照,由于发现糖尿病肾病主要的缘由是血糖节制不佳,而胰岛素医学研究并没有发现跟肾功能变差有关系,反而假如正确利用胰岛素,血糖节制平稳,可以或许对肾功能起到很好的庇护功能,预防其进入糖尿病肾病,即使呈现并发症,也能延缓其进入尿毒症阶段,尽量减小透析的风险。
传言3:打了胰岛素,即可以想吃甚么就吃甚么了
这类传言相对前两个,走到了别的一个极端,过于相信胰岛素的后果。当然我们说胰岛素长短常有用的降血糖药物,但也是需要适当的,所谓过犹不及就是这个事理。一般来讲大夫赐与的胰岛素打针剂量,常常是参考你得病后平常的进食量,所以此时可以或许在进食和打针胰岛素上到达了一个均衡,从而让血糖平稳。但假如认为只要打了胰岛素即可以大年夜吃大年夜喝,那末不免就会超次平常平凡的进食量,这个时刻胰岛素可能就不够了,血糖依然会高。此时,为了降血糖,患者可能会认为本身加一点胰岛素,致使多余糖分转化为脂肪,体重增加,而体重增加会致使胰岛素抵制升高,就需要患者继续增加胰岛素剂量,如许就构成了一个恶性轮回。
所以,即使打针了胰岛素,而饮食依然要进行节制,而不是选择放松或是纵容,而且颠末历程纪律活动,贯穿连接体重,这也长短常主要的预防和医治方式。
传言4:打针胰岛素很疼,皮肤也会变硬变色
在意这类传言的大年夜多是女性,确切胰岛素打针需要天天针刺,这个想象起来真的难以接管,但实际上今朝胰岛素的打针东西颠末量次更新,针头异常细,打针时的疾苦悲伤异常小,而且胰岛素的打针部位也多选择神经少的处所,疾苦感其实不强烈。
而对打针胰岛素皮肤变硬变色的环境,也是有可能存在的,但呈现这类问题多是一些刚最早打针胰岛素的患者,或是较量懒的患者,一方面打针方式不到位,别的一方面总在一个处所打针,而且常常不换针头,就轻易致使皮肤呈现硬茧,甚至变色感染的环境。所以打针胰岛素要做到一针一换,打针部位也不克不及总逮着一个处所用力打。
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