肾移植会影响健康吗？一个肾会导致肾衰竭吗？手术风险高吗？医生告诉你。

#凤毛麟角#

肾脏对每小我来讲长短常主要的器官，它肩负着人体水液代谢的主要工作，必需每时每刻匡助身体代谢血液中的废物，不然即可能影响到人的正常心理功能。但肾脏又是一个相对缄默的器官，在肾脏呈现损伤的初期没有任何明明的症状，常常需要去医院搜检才能发现问题，假如没有发现，等病情严重了有了症状后，常常已进入疾病的晚期，这时刻候可能会进入肾衰竭或尿毒症阶段，这时刻候药物已没法解救损伤严重的肾，而是需要颠末历程透析或肾移植来减缓症状，解救生命了。那末都是甚么缘由致使了肾损伤？有没有秘方可以庇护肾脏？和假如需要肾脏移植，捐肾会影响健康吗？今天我们带大年夜家体会一下！

01肾脏的四个主要的功能

肾脏位于人体的后腰部，一般来讲，正常的人城市有两个肾脏，常常是左侧偏高一些，理论上讲人体一个肾脏就可以满足正常的心理需求，也就是说，一小我完全可以捐肾，然后依托一个肾脏活一生，但适不适合捐肾呢？我们后面再说！肾脏首假如代谢器官，颠末历程净化血液来保持人体的心理性能，个中主要有四个方面的功能：

1、代谢血液，排出废物，排出药物

2、调理水液、体液均衡，调剂血压，贯穿连接血压不乱

3、保持人体的电解质和酸碱度的均衡

4、分泌主要的激素

肾脏的功能主要颠末历程肾单元来实现，而肾单元又是由肾小管和肾小球构成，它们颠末历程过滤血液，保存对人体有用的营养物质，滤失落人体的废物、多余的水分和部分电解质，究竟构成尿液排出体外。别的，肾脏还可以或许制造一些对身体异常主要的激素，好比促红细胞生成素等。一般来讲，肾脏有强大年夜的代偿能力，所以肾脏呈现损伤的初期，颠末历程代偿就可以满足人体的需要，也就不会呈现明明的异常，但这就会让人轻忽问题，即使肾功能降到50%以下，可能还没有明明的症状，但假如肾脏功能下降到20%一下，人体的健康就会遭到严重的影响，直到低于15%，就没法支持人体的功能了，就必需颠末历程透析或移植来延永生命。

人体从40岁今后，肾脏功能最早衰减，平均每一年衰减1%阁下，理论上讲即使不呈现疾病，随着人体的老化，人迟早也会呈现肾功能的衰竭，更不要说平常会伤肾了，所以在平常平凡庇护肾脏异常主要。

02预防肾衰、尿毒症先避免三高

按照有关肾脏患者的查询造访统计发现，良多患者在呈现肾损伤和进行透析医治或肾移植之前，就已呈现了良多其他方面疾病，主要包孕：高血压、血汗管疾病、糖尿病、高血脂、癌症等，个中我们能发现高血压、高血脂、高血糖这三高在列，也就是说三高对肾脏的损伤可能超越我们的想象。

良多人有了三高，认为对身体的影响不大年夜，但实际上这类影响是渐渐来的，潜移默化。由于三高主要损伤的是人体的血管，而肾脏最小的肾单元是由肾小球和肾小管构成，肾小球其实就是毛细血管球。

是以对通俗人来讲，避免三高是预防肾病的最主要的一步，那末避免三高该怎样做呢？均衡饮食，纪律活动，节制体重，避免肥胖，戒烟适当饮酒和养成按期体检的习惯，这些也都有助于庇护肾脏。

03肾脏替换疗法是甚么？哪些缘由致使人们需要替换疗法？

谈完了肾脏疾病的预防，我们来看看一旦肾脏病进入末期该怎样办？进入肾衰竭末期，患者已呈现了尿毒症的症状，会有恶心吐逆、呼吸坚苦、心衰、血肌酐飙升、水肿等等一系列的问题，这时刻候常常颠末历程药物已没法改良环境，就需要进行肾脏的替换疗法了，而替换疗法有三种，划分是血液透析、腹膜透析和肾脏移植。

血液透析就是我们一般俗称的透析，颠末历程透析机，将血液在体外进行过滤，还原肾脏的工作道理，排出废物和多余的水分，从而减缓症状，保持人体功能正常；腹膜透析，俗称洗肚子，是行使腹膜过滤，排出废物和水分，这类方式假如操作正确的话，可居家操作。当然两种透析方式各有益弊，需要咨询大夫，选择更适合患者的体式格局来进行。

而肾脏移植这个多久较量简单了，颠末历程置换一个功能正常的肾脏来医治，理论上颠末历程肾移植后，患者可以或许过上跟正常人一样的生活生计，不外需要服用抗排异药物，究竟不是本身“亲生”的，不外由于有个别不同的缘由，有些人移植后需要较长时候的适应期。

近年肾脏病的病发率呈上升的趋向，致使进行肾脏替换疗法的人也较量多，我们可以体会下都是哪些缘由造成需要进行肾脏替换疗法：

1、长命，生齿老化和慢性病增加

我国今朝生齿老龄化严重，是由于生活生计前提转变，长命的人较量多了，别的人长命患慢性的人也会增加，我们前面说了人老肾功能会下落，再加上慢性病影响，致使肾脏进入终末阶段的患者增加，从而需要进行替换疗法。

2、三高、血汗管等慢性病存活时候长

医疗手艺的成长，致使本来良多可能致命的慢性病的灭亡率下落了，呈现肾脏并发症的人愈来愈多，随着时候推移，慢性病对肾脏的损伤也就愈来愈大年夜，相对的进行替换疗法的患者也会增多。

3、乱用、滥用药物

由于药物主要颠末历程肝脏和肾脏代谢，良多药物还有一定的毒性，假如乱用或滥用会致使肾脏危险，好比西药的部分止痛片等，还有一些之前利用的中药，好比关木通中含有可以或许伤肾的马兜铃酸，从2003年起已禁用。良多有疾病的患者，有病乱投医，选择所谓偏方、秘方，后果致使肾脏危险。

今朝来看，利用肾脏替换疗法的患者多选择透析，这是由于肾脏移植需要的前提较为刻薄，移植率较量低，别的一方面透析医治今朝医保有一定比例的报销，所以选择透析医治的人会较量多一些。

虽然说肾移植率较量低，但照样会有家庭会碰着，究竟肾移植的生活质量和生活生计质量都要远远高于透析，这是良多肾病终末期患者的欲望。不外，捐献给患者肾脏，除归天的人外，就有可能需要有人支付，稀奇是亲人，那末一个肾脏身体能承受得了吗？手术的风险高吗？

04肾脏移植这么好，为何做得人少？

不管从存活率，照样生活生计品质来讲，肾脏移植是尿毒症或肾衰终末阶段最好的医治体式格局，假如有可能，大夫也不会让患者摒弃肾移植的机缘，但肾源不足是制约肾脏移植的主要缘由，按照统计资料显示，我国只有不到十分之一的尿毒症患者有机缘进行肾移植，那末移植的肾脏

尸体捐献

这个其实应当是移植肾脏的主要

国外移植

这个需要颠末历程有关医疗机构或渠道获得响应的肾源，在留存无缺的环境下进行移植，不外这类环境异常少。

亲朋活体移植

活体捐献并不是只假如亲属就行，平居为符合功令要求的，年满18周岁，具有完全平易近事步履能力，跟患者是配头关系、直系血亲关系或三代之内旁系血亲关系的人才可以进行活体肾脏的移植，不外残疾人不克不及捐献。假如亲朋缘由捐献，还要进行捐献前的评估。

从某种角度来讲，亲朋的活体捐献是相对较轻易实现的，但我们也要考虑捐献肾脏是有一定风险的，为了捐献者的健康平安，稀奇是将来的健康考虑，在捐献前需要做良多工作。

05评估捐赠者的捐献风险异常主要，捐肾后一个肾脏会激起肾衰吗？

以往评估捐献者是不是适合捐献主要看其是不是有相干的慢性病，好比高血压、糖尿病和肾功能是不是正常，别的还要看捐献者的肥胖环境，假如不合适，即使捐献者愿意也不会被承认。

但而今评估，不但要看捐献者的单一疾病风险，还要评估捐肾后的整体风险，也就是捐出一个肾脏今后会不会也呈现肾脏病变的风险到底有多高。

改良全球肾脏病预后组织（简称KDIGO），对此进行了相干的研究，而且按照其大年夜数据开辟了一个评估系统，颠末历程收集测算来评估捐献者履行手术、和将来患尿毒症的风险，其评估体式格局主要以术后15年的整体风险为标准，假如测定的风险大年夜于移植阈值（如大年夜于5%），那末就不克不及进行手术。如许，其实每小我可以颠末历程线上测算本身得病的风险。

这个是颠末历程网页翻译后的界面临照：

我们按图举个例子：

到场测算的女性；春秋40岁；种族选白（亚洲人举荐白）；eGFR（肾小球滤过率，可以估算，也可以或许去医院搜检获得）选90；缩短压120mmHg，没有高血压所以不用服药；体重指数在25，不算肥胖；没有糖尿病；尿卵白肌酐比（这个是用来搜检初期肾损伤的，正常是低于30，越低越好）；没有吸烟。这类环境下我们可以看到茅厕的这名女性捐赠前15年内得病概率只有0.04%，终生只有0.3%，低于1%都算低的，也就是说她患肾病的概率很低，可以捐赠肾脏。

举荐有意愿捐肾的朋侪，可以考试考试测算，想一想，如许的风险本身是不是可以或许承受。而捐肾后的风险，今朝没有稀奇好的推算东西，那末捐肾后还有哪些风险呢？

06捐肾后还有哪些风险？捐肾手术风险高吗？

每小我有两个肾脏，假如捐出一个肾脏，别的一个一般可以颠末历程代偿来满足人体的需求，不外也有人耽忧，究竟少了一个，单一的肾脏是不是可以或许承受本来的承当。这个确切是大年夜家都关心的点，实际上也确切有几点风险需要示知捐肾者：

1、呈现肾脏病变概率

按照统计数据来看，假如健康的人捐肾，将来15年内呈现末期肾病的概率其实不高，但患尿毒症的概率照样会有稍微上升。

2、呈现高血压的概率

由于肾脏也负责调理血压，捐肾后会稍微增加患者将来患高血压的概率。

3、怀孕时呈现并发症的概率

跟以上两点不异，假如捐肾者将来要怀孕生子，那末其患怀胎高血压、糖尿病的概率会有稍微升高。

4、生活生计品质改变

也有人会问捐肾的手术风险高吗？究竟要掏出一个肾脏，其实，任何手术都有风险，所以捐肾手术也是存在风险的，不外这个风险率其实不高，按照有关统计捐肾手术后三个月的灭亡率只有0.03%，这个比率比女性分娩的灭亡率高一点。

按照以上的环境体会，我们能得出以下结论：肾脏呈现损伤跟三高级良多慢性病有关，应当养成优越的生活生计习惯，健康饮食，纪律活动，不要乱服药，戒烟不酗酒，按期体检早发现问题早医治；假如肾脏呈现损伤就更要正视，不然有可能进入肾病终末阶段，呈现尿毒症；肾脏替换疗法有三种，血液透析、腹膜透析和肾移植，相较量移植，两种透析的替换疗法更遍及，但肾移植对患者生活生计医治提高有匡助；肾移植率小，但最轻易的是亲朋移植，包孕配头，直系亲属及三代内的旁系亲属。捐献者的整体风险评估异常主要，但一般来讲一个肾脏也能保持大好人体的功能和优越的生活生计品质；捐肾不是高风险的手术，捐肾后得病风险会有稍微升高。